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실비 보험은 병원비나 의료비 등을 보장해주는 중요한 보험입니다. 많은 사람들이 개인 실비와 회사 단체 실비에 동시에 가입하는 경우가 많습니다. 이럴 때, 두 보험에서 보상금이 어떻게 지급되는지 궁금해질 수 있습니다. 특히, 비례보상에 대한 이해가 필요하며, 개인 실비와 회사 실비가 어떻게 조화를 이루는지 알아보겠습니다. 이번 글에서는 실비 보험의 비례보상 원칙과, 통원비와 같은 의료비가 지급되는 방식에 대해 설명드리겠습니다.1. 개인 실비와 회사 실비의 차이점개인 실비 보험과 회사 단체 실비 보험은 보장 범위와 보험금 지급 방식이 다를 수 있습니다. 두 가지가 동시에 적용될 때, 보험금이 어떻게 지급될지에 대한 규정이 있습니다.1) 개인 실비 보험개인 실비 보험은 개인이 직접 가입하고 보험료를 납부하는 ..

실비보험은 많은 사람들이 건강 관리와 관련된 부담을 덜기 위해 가입하는 중요한 보험입니다. 그러나 실비보험에서 발생할 수 있는 여러 가지 복잡한 규정 중 하나는 ‘누적금액 초과’ 문제입니다. 최근 KB국민보험에서 실비 보험금을 청구한 뒤 누적금액이 108만원을 초과했다고 하여 지급이 어려운 상황에 직면한 경우가 있었습니다. 이 경우에는 국민건강보험에서 초과 금액을 받을 수 있다고 안내를 받았는데, 이 부분에 대해 정확히 어떤 의미인지를 이해하기 어려운 상황일 수 있습니다.이번 글에서는 실비보험의 누적금액 초과와 국민건강보험의 관계를 상세히 설명하고, 건강보험 개인납부와 관련된 여러 사항을 알아보겠습니다. 또한, 병원비와 실비보험이 어떻게 연계되는지, 그리고 지급 한도와 본인 부담금 문제를 명확히 이해할 ..

건강검진 결과가 나오기 전에 보험에 가입한 경우, 이후 검진 결과가 보험 청구에 영향을 미칠 수 있는지 걱정될 수 있습니다. 특히, 고혈압 의심 소견이 나오긴 했으나 확진 판정이 아닌 경우라면 보험 가입 시 이를 고지해야 했는지, 추후 보험금 지급 심사에서 문제가 될 가능성이 있는지 혼란스러울 수 있습니다. 이번 글에서는 이와 관련된 고지 의무, 보험 지급 심사 시 발생할 수 있는 분쟁 가능성, 그리고 문제를 방지할 수 있는 대처 방안을 설명합니다.1. 보험 가입 시 고지 의무와 고혈압 의심 소견보험 가입 시, 가입자는 보험사에 본인의 건강 상태에 대해 고지 의무가 있습니다. 이를 통해 보험사는 가입자의 위험도를 평가하고 보험료와 보장 조건을 설정하게 됩니다.일반적으로 가입 당시 확인된 질병이나 진단 기..