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실비보험은 많은 사람들이 건강 관리와 관련된 부담을 덜기 위해 가입하는 중요한 보험입니다. 그러나 실비보험에서 발생할 수 있는 여러 가지 복잡한 규정 중 하나는 ‘누적금액 초과’ 문제입니다. 최근 KB국민보험에서 실비 보험금을 청구한 뒤 누적금액이 108만원을 초과했다고 하여 지급이 어려운 상황에 직면한 경우가 있었습니다. 이 경우에는 국민건강보험에서 초과 금액을 받을 수 있다고 안내를 받았는데, 이 부분에 대해 정확히 어떤 의미인지를 이해하기 어려운 상황일 수 있습니다.이번 글에서는 실비보험의 누적금액 초과와 국민건강보험의 관계를 상세히 설명하고, 건강보험 개인납부와 관련된 여러 사항을 알아보겠습니다. 또한, 병원비와 실비보험이 어떻게 연계되는지, 그리고 지급 한도와 본인 부담금 문제를 명확히 이해할 ..

치매와 같은 중증질환의 경우 산정특례가 적용되면 치료비 부담이 크게 줄어듭니다. 하지만 산정특례 적용 후 실손의료보험(실비보험)을 통해 보상을 받을 때는 산정특례가 적용된 금액만을 기준으로 실비 처리가 이루어지는지 궁금해하실 수 있습니다. 이번 글에서는 산정특례가 적용된 상태에서 실비보험을 청구하는 방법과 보상 기준에 대해 자세히 알아보겠습니다.1. 산정특례와 실비보험의 관계산정특례는 중증질환 환자의 치료비 부담을 줄이기 위해 건강보험 혜택을 강화한 제도입니다. 산정특례가 적용되면, 본인 부담 비율이 낮아져 진료비가 크게 줄어듭니다. 이때 실비보험을 통해 청구 가능한 금액은 실제 본인이 부담한 금액을 기준으로 처리됩니다.산정특례 적용 후 실비보험 청구산정특례로 60만 원의 진료비가 5만 원으로 낮아졌다면..