
보험에 가입하고 나서 상급병원에 입원하며 보험금을 청구했지만, 갑자기 조사관이 나와 다양한 정보를 조사하기 시작했습니다. 특히 보험금 청구 이전에 치과에서 받은 고혈압 관련 진료의뢰서가 고지의무 위반으로 인정될지, 그로 인해 강제해지 사유가 되는지 걱정이 될 수 있습니다. 이번 글에서는 이러한 상황에서 고지의무 위반이 무엇인지, 고지의무 위반으로 강제해지될 가능성, 그리고 대응 방법을 자세히 알아보겠습니다.1. 고지의무란 무엇인가?고지의무는 보험 계약자가 보험 가입 시 자신의 건강 상태에 대해 보험사에 사실대로 알릴 의무를 뜻합니다. 이는 보험사가 정확한 정보를 바탕으로 적절한 보험 계약을 맺기 위해 필수적인 사항으로, 중요한 병력이나 질환이 있을 경우 이를 보험사에 고지하지 않으면 나중에 보험금 지급 ..

보험사가 진단서로 병원 조사를 나올 수 있는 이유와 대처 방법보험을 가입하고 보험금을 청구할 때, 의료진의 진단서가 중요한 역할을 합니다. 그러나 보험사 측에서 진단서 내용을 이유로 병원 조사를 요청하는 경우가 발생할 수 있는데, 이런 상황은 많은 사람들에게 혼란을 줄 수 있습니다. 이번 글에서는 보험사가 진단서로 병원 조사를 나올 수 있는 이유와 이에 대한 대처 방법에 대해 알아보겠습니다.보험사가 진단서를 바탕으로 조사에 나서는 이유보험사에서 진단서를 바탕으로 병원 조사를 나오는 경우는 대부분 보험금 지급 과정에서 의심스러운 부분이 발생했을 때입니다. 팔꿈치 골절 같은 상황에서도 예상 진단 기간과 실제 진단 기간이 달라지거나, 병원의 진단 내용이 보험사의 기준과 다를 경우 보험사는 이를 확인하기 위해 ..
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