보험 청구를 하고 나서 보상 상태가 '종결 후 추산'이라고 표시되면, 무슨 의미인지 혼란스러우실 수 있습니다. 특히 청구가 끝난 것인지, 추가적인 보상이 있는 것인지 궁금해하실 텐데요. 이번 글에서는 보험 청구 과정에서 '종결 후 추산' 상태가 의미하는 바와 이 상태에서 예상할 수 있는 후속 절차에 대해 알아보겠습니다.‘종결 후 추산’ 상태란 무엇인가?보험 청구 처리 과정에서 보상 상태가 '종결 후 추산'으로 표시되는 것은 일반적으로 보험사가 일차적으로 청구 사건을 종결했으나, 향후 추가적인 보상금이 발생할 수 있음을 의미합니다. 이는 청구된 금액 외에도 이후에 발생할 수 있는 비용을 고려하여 추가 계산을 진행 중인 상태를 나타냅니다. 따라서 '종결 후 추산'은 청구가 완전히 끝난 것은 아니며, 다음과 ..
장기간 입원 중인 경우, 보험사에서 보험금 지급 전 현장 실사를 요청하는 경우가 있습니다. 특히, 보험금 지급과 관련하여 실사를 통해 실제 상황을 점검하려는 목적으로 현장 실사가 이루어지며, 가입자 입장에서는 보험금 지급에 차질이 생길지 염려될 수 있습니다. 이번 글에서는 실손보험 현장 실사의 목적과 절차, 그리고 실사 이후 보험금을 받을 수 있는지에 대해 알아보겠습니다.실손보험 현장 실사의 목적은 무엇인가요?실손보험 현장 실사는 주로 보험사의 내부 관리 및 보험금 지급의 객관성을 확보하기 위해 시행됩니다. 특히 장기간 입원이 필요하거나, 특정 진단을 받은 경우 보험금 청구 과정에서 보험사가 현장 실사를 통해 추가 확인을 진행하는 경우가 있습니다.보험사는 현장 실사를 통해 가입자가 보험 약관에 명시된 조..
보험 가입자가 장기 입원을 하고 있거나, 장애가 있는 경우 보험사는 보험금을 지급하기에 앞서 현장 실사를 통해 실제 상황을 확인하는 절차를 진행할 수 있습니다. 이번 글에서는 뇌출혈로 인한 편마비 장애와 기초생활수급자 상태에서 발생할 수 있는 보험 현장 실사의 목적과 진행 절차, 주의해야 할 점에 대해 다룹니다. 또한, 보험 현장 실사가 발생하는 이유와 보험금 지급에 미칠 수 있는 영향을 살펴보겠습니다.현장 실사란 무엇인가요?보험사의 현장 실사는 보험사가 보험금 지급 여부를 결정하기 위해 실제 상황을 확인하는 과정입니다. 일반적으로는 중증 질환이나 장기 입원, 또는 사고로 인해 장애를 입은 경우에 실사가 이루어집니다. 보험사는 고객의 진단이 보험 약관에 명시된 조건과 부합하는지, 그리고 실제 상황이 신청..
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